Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника чаще всего диагностируется по острому развитию болевых ощущений вслед за воздействием какого-либо механического фактора (например, поднятие тяжестей, наклоны туловища, длительная работа в согнутом состоянии и др.).

Боль при остеохондроз поясничного отдела позвоночника может быть двух видов. При остро развившейся компрессии (сдавливании) корешков спинного мозга, возникают острые, стреляющие боли сразу же в момент воздействия чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Возникает скованность, движения возможны лишь в шейном отделе, тазобедренных и голеностопных суставах. Если компрессия носит стойкий характер, то боли постоянные, глубинные, усиливаются при нагрузках на пораженный отдел.

При воспалительном варианте пациенты жалуются на сковывающие боли и чувство тугоподвижности, возникающие в период сна и проходящие после разминки.

К вечеру обычно состояние улучшается. При данном варианте продолжительность обострений самая длительная.

Если развивается дисгемический вариант, при котором отмечаются нарушения венозного кровообращения в пораженной области позвоночника и прилегающих к ней мягких тканей, то боли обычно ноющие, сковывающие, возникающие после отдыха и уменьшающиеся при движениях.

Они могут сопровождаться чувством жара, жжения, онемения в поясничном отделе позвоночника.

Характерные черты

Характерной чертой остеохондроза поясничного отдела позвоночника считается двухфазность развития болезни, которая заключается в том, что в первый период болит только в поясничной области, а во второй фазе захватывают также и ногу.

При этом боли в ноге усиливаются, а в пояснице могут затихнуть (переход люмбалгии в ишалгию). Либо интенсивность болей остается большой и в пояснице, и в ноге (переход люмбалгии в люмбоишалгию).

Выпячивание или выпадение части диска в сторону позвоночного канала или межпозвонковых отверстий приводит к сложным и тяжелым нарушениям функции позвоночника и нервных образований.

Указанные расстройства условно разделяются на вертебральный и корешковый синдромы. К вертебральному синдрому относятся изменение конфигурации позвоночника:

• уплощение лордоза,
• кифоз,
• сколиоз,
• ограничение движений в поясничном отделе,
• контрактуры околопозвоночных мышц.

В корешковый синдром входят так называемые симптомы «натяжения нервных стволов»:

• распространение боли по ходу нервного ствола или его ветвей,
• нарушения чувствительности и питания тканей,
• расстройства рефлексов и парезы.

Позвоночник – единое целое, поэтому, как правило, изолированный остеохондроз поясничного отдела позвоночника встречается редко. В основном, как начальная стадия заболевания.