Воспаление седалищного нерва (ишиас)

Воспаление седалищного нерва — заболевание возникающее в следствии воздействия, сдавливания седалищного нерва.

Седалищный нерв — это крупнейший нерв в нашем организме. Трудно представить себе часть тела, которая могла бы «обойтись» без этого нерва.

Седалищный нерв берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — отделе, несущем на себе основную нагрузку.

Далее седалищный нерв идет по ягодице, под большой ягодичной мышцей, спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы. Они в свою очередь идут в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы. Воспаление седалищного нерва называют ишиасом.

Основные симптомы ишиаса

Наиболее характерным симптомом воспаления седалищного нерва (ишиаса) является боль, которая локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени.

При любом неловком движении и давлении на нервный ствол боль усиливается. Растягивание нерва тоже весьма болезненно.

Именно на этих признаках и основаны диагностические пробы:

• симптом Ласега — у лежащего на спине больного поднимают вытянутую ногу, причем с определенного уровня отмечается активное сопротивление больного из-за болезненности,
• нарушение посадки — прижимая вытянутые ноги больного к кровати, просят его сесть, что вызывает боль, так что больной может сидеть лишь при сгибании больной ноги в коленном суставе,
• симптом Сикара — обострение боли при тыльном сгибании стопы.

При воспалении седалищного нерва отмечаются гипотония мышц, дряблость ягодичной мышцы, опущение ягодичной складки на стороне поражения, снижение ахиллова рефлекса. В резко выраженных случаях больной не может подняться с постели из-за болей.

Обычно ишиас бывает односторонним, поэтому болезненные ощущения присутствуют только в одной ноге.

Боль может начаться в пояснице, затем возникнуть в ягодице, спуститься по бедру до колена, голени, ступни и кончиков пальцев.

Возможен и другой вариант: боль в пояснице отсутствует, но присутствуют различные комбинации вышеупомянутых болей.

Среди возможных разновидностей ощущений при ишиасе встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой жестокой, что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.

Воспаление седалищного нерва — причины

Наиболее частой причиной ишиаса является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нередко ишиас возникает у молодых женщин в период беременности. Причина его в том, что во время вынашивания плода у будущей матери происходит смещение костей таза. Это может привести к сдавливанию седалищного нерва.

Иногда причиной воспаления седалищного нерва является синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца находиться под большой ягодичной мышцей. Седалищный нерв проходит через нее или под ней.

Боли могут быть связаны с рефлекторным мышечным спазмом грушевидной мышцы. При этом может произойти сдавливание седалищного нерва. Причиной спазма грушевидной мышцы, чаще всего, является пояснично-крестцовый остеохондроз.

Также ишиас может развиться из-за:

• артрита,
• травмы,
• дегенерации межпозвоночного диска,
• запоров,
• диабета
• нагрузки на позвоночник.